一、主要职责

江阴市卫生局是承担我市卫生管理工作的政府职能部门。

1．按照国家、省、市有关卫生法律、法规和卫生标准，参与制订地方性卫生法规、卫生标准、实施办法及技术规范并组织实施。

2．研究提出全市卫生事业发展规划，统筹规划和协调全市卫生资源配置。

3．制订全市农村卫生、初级卫生保健和妇幼卫生及社区卫生的发展规划和政策措施，并指导实施。

4．组织和开展疾病防治工作,制定突发公共卫生事件应急预案，做好突发公共卫生事件的疾病预防控制和医疗救治工作。

5．负责对食品安全的综合监督、组织、协调和依法组织查处重大事故。

6．依法实施卫生许可和医疗机构执业许可、医务人员执业注册，整顿和规范医疗服务市场。

7．按照国家、省、市有关卫生改革政策，研究指导全市医疗机构改革，参与拟订改制医疗机构管理的有关地方性政策和措施。

8．负责本系统的药品、医用生物制品和医疗仪器设备的使用管理。

9．负责全市干部保健和全市重大活动的医疗保健工作，实施对农村住院医疗保险、城镇职工医疗保险定点医疗机构的监督管理。

10．承担市爱国卫生运动委员会和市血吸虫病、地方病防治领导小组的日常工作。

二、内设机构

江阴市卫生局内设办公室、组织人事科、规划财务科、医政科、疾病控制科、卫生监督科（行政许可服务科）、监察室、爱卫办等8个科室。

下属共有医疗卫生单位41个，其中：全额拨款卫生单位7个，差额拨款医疗机构17个，收支两条线的社区卫生服务中心17个。全额拨款卫生单位包括江阴市卫生局卫生监督所、江阴市疾病预防控制中心、江阴市妇幼保健所、 江阴市健康促进中心、江阴市红十字血站、江阴市社区卫生管理中心和江阴市新型农村合作医疗管理委员会办公室。

三、2014年主要工作目标与任务、重点工作完成情况

（一）主要工作目标与任务

1．确立五大思路破弱点。

一是以卫生资源“集聚化”，破解优质医疗卫生资源严重短缺的瓶颈。二是以规划建设“科学化”，破解医疗卫生机构同质化发展、低水平竞争的问题。三是以医疗负担“最小化”，破解因病返贫、因病致贫的问题。四是以医院发展“国际化”，破解医疗卫生服务水平与国际国内先进水平的差距问题。五是以健康管理“精细化”，破解重医轻防、重西医轻中医的问题。
    2．深化五大改革攻难点。

一是全面实施公立医院综合改革。今年1月1日起，全市全面启动实施了公立医院综合改革。今年的重点是加强对改革后公立医院运行情况的监测与评估，及时总结经验、发现问题，并统筹推进相关配套改革措施，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制。二是全面推进医疗联合体改革。组建市人民医院和市中医院两大医疗联合体，真正盘活全市医疗资源，建立分级诊疗的就医新秩序。三是全面深化社区卫生一体化管理改革。建立社区卫生服务机构能力持续提升机制，完善医疗卫生资源共享利用机制，创新考评奖惩机制，让社区卫生服务机构和社区医生真正为群众健康“守好门”。四是全面优化新农合支付制度改革。医疗保险是实现医改目标最有力“撬棒”，以科学的制度设计和严格执行，有效控制总费用和均次、人次医疗费用的不合理增长，使基金效率最大化。五是全面探索多元化办医改革。鼓励、引导优质社会资本参与医疗卫生事业发展，特别是提供一些特需服务的健康服务产业，积极稳妥推进存量公立医院改制重组，满足群众多元化、多样化健康需求。
    3．创新四大战略抓重点。

一是创新“人才强卫”战略。重点抓好高层次人才、实用型人才、管理人才三支队伍建设，为江阴卫生的持续腾飞注入发展后劲。二是创新“科技强卫”战略。借智引力强化国际国内合作交流，集中优势资源重点培育江阴的医疗品牌，整体提升我市医疗服务的能力和水平。三是创新“信息强卫”战略。强化顶层设计，全力提升卫生信息化软硬件水平和互联共享水平，努力打造“智慧卫生”，为卫生改革与发展目标的顺利实现提供好技术支撑。四要实施“中医强卫”战略。深入挖掘、发扬江阴中医药资源优势，全面普及中医药适宜技术，擦亮江阴“中医之乡”的金字招牌。
    4．培育三大名牌创亮点。

一是培育“新农合江阴模式”品牌。进一步完善新农合基本医疗保险、大病救助、商业健康保险三位一体的多层次医疗保障体系，进一步理清三块基金的保障侧重点，提高整体医疗保障水平，让最需要的病人得到最大的医疗保障。二是培育资源整合共享品牌。建成投运120急救中心，在硬件水平与运行、管理水平上力争全国一流，为挽救群众生命保驾护航。提升消毒物品供应中心、临床检验中心、影像会诊中心、病理诊断中心、重大疾病远程会诊的内涵，完善运行机制，实现这部分优质医疗资源的全市域全覆盖。三是培育中医治未病品牌。进一步丰富中医药治未病工程的内涵，发挥中医药在慢病防控、健康管理、传染病防治、常见病多发病诊疗等方面的独特作用，为国家中医药管理局在全国推广该项目树好标杆。

（二）重点工作完成情况

1．“五大改革”顺利推进。围绕年初确定的“五大改革”任务，整体谋划、倒排进度，各项改革工作按时序顺利推进。一是公立医院综合改革开局良好。自今年1月1日起，“五环联动”全面推进公立医院综合改革。1-5月，全市公立医院门急诊量204万余人次，比去年同期增长8.3%；出院9.4万余人次，增长3.7%。次均药品费用下降5.6%；药占比下降4.4%；次均检查费用下降2.4%。二是医联体改革准备就绪。形成了医联体建设指导意见的送审稿，近期将提交市政府常务会议审议后正式实施。三是社区卫生一体化管理改革不断深化。进一步优化了社区卫生一体化管理机制、资源共享机制、考核考评机制，拓宽市级医院与社区卫生服务中心的合作渠道，基层医疗卫生机构已逐步成为老百姓常见病、多发病防治的首选。1-5月，社区卫生服务机构门急诊量93.8万人次，比去年同期上升10%。四是新农合支付方式改革不断优化。优化新农合总额预付方案，不断完善控制机制，规范了诊疗服务行为，提高了基金综合使用效益。1-5月，新农合政策性住院补偿比达80%，实际补偿比50%，大病患者综合结报率75%。五是多元化办医改革逐步推进。积极稳妥推进存量公立医院改制重组，完成了长泾医院国有股份退出，徐霞客医院改制重组已进入市政府审批阶段，璜土医院改制重组已正式启动。

（二）“五大战略”加快实施。加快实施“五大战略”，进一步增强了卫生发展的后劲。一是加快实施“人才强卫”战略。建立了500万元人才培养专项资金；进一步加大了卫生人才招录力度。二是加快实施“科技强卫”战略。加大重点专科建设的力度，落实对基层重点特色专科建设的帮扶政策，加强对医学科研的培训指导，扩大国际国内合作交流，中医肝胆医院成为南京中医药大学教学医院，与南通大学初步达成全科医生培养的合作意向。三是加快实施“信息强卫”战略。市级财政建立了卫生信息化专项资金，加快推进健康网、移动随访、区域性和应用型软件建设，为实现有限医疗卫生资源的集聚利用夯实了基础。四是加快实施“中医强卫”战略。进一步完善了中医药服务体系，全市医疗机构基本建立了中医科、中药房，试点单位加快建设中医综合诊疗区。举办2期中医经方培训班、2期中医适宜技术培训班，普及推广中医经方和适宜技术。五是加快实施“实事强卫”战略。市医疗中心、120急救中心等八大卫生重点工程建设按时序顺利推进，市中医院搬迁计划已列入市委市政府重要议事日程。

（三）“资源优化”初显成效。整合优化全市医疗卫生资源，资源利用效率得到进一步提高。一是提升了资源共享型中心的内涵质量。扩大了消毒物品供应中心、临床检验中心覆盖范围；影像会诊中心试行开展会诊服务；病理诊断中心、重大疾病远程会诊中心加快建设，优质医疗资源初步实现全城共享。二是健全了公共体检工作新机制。进一步扩大了公共体检整合范围，不断完善公共体检服务流程，延伸公共体检服务内涵，全面实施公共免费体检工作。目前已完成4万人体检任务。三是整合优化了卫生行政许可服务。全面梳理卫生行政许可项目，推行“一条龙”、“一站式”卫生行政许可审批工作新模式，推行网上审批、远程发证，缩短了卫生行政许可审批时限，方便了群众办证。

    （四）“卫生亮点”更富内涵。积极培育卫生新亮点，丰富卫生老品牌的内涵质量，江阴卫生影响力进一步扩大。一是江阴新农合品牌的“含金量”进一步提升。不断完善新农合“三位一体”保障制度，重点打造新农合大病救助惠民新亮点。大病救助基金总盘子扩大到5000万元，门诊特殊病种救助增加到23个病种，门诊特殊病种年度救助限额提高到20万元，肺癌等部分重大疾病救助病种定额标准进一步提高。1-5月，救助金额达到近2000万元，均次住院救助3350元。二是公共卫生服务项目化管理的内涵进一步丰富。市财政建立基本和重大公共卫生专项资金3900万元，服务项目拓展到11大类46项，着力打造中医治未病工程、慢性病管理、心理健康服务、更年期妇女保健等具有江阴特色的公共卫生服务项目。启动实施“江阴市中医经方应用推广工程”，为弘扬江阴中医药文化注入了“新内涵”。三是乡村医生签约服务成为全省试点。全面启动实施乡村医生签约服务，突出老年人、慢性病患者等重点人群，并将社区卫生服务机构特色专科建设与签约服务有机结合起来，分类别为签约群众免费提供妇女病检查、中医药适宜技术、高血压、糖尿病俱乐部、老年人直肠指检等个性化服务，进一步丰富了签约服务的内涵。截至目前，已完成签约人数8万余人。

（五）“卫生行风”持续好转。以深入开展党的群众路线教育实践活动为契机，把优化卫生行业形象作为深入开展党的群众路线教育实践活动的重要内容，深入基层倾听群众的呼声，认真查找存在的问题与不足，努力解决群众反映的突出问题。目前已制定出台了《建立机关干部包片定点联系医疗卫生机构制度》、《建立医疗卫生机构巡查制度》、《优化行政审批规程》、《“三公”经费公开试点工作方案》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”的意见》、《推进无红包医院建设的意见》、《推进优质服务品牌建设的实施意见》等改进卫生行风的一系列文件，严格对照要求，积极整改落实，卫生行风得到持续好转，群众满意度稳步提高。

四、   编制预算基本思路

根据《关于编制2014年市级部门预算的通知》（澄财发〔2013〕22号）文件精神，认真贯彻落实党中央、国务院关于进一步推进医药卫生体制改革的战略部署，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务，结合我局2014年的工作目标任务，保障重点项目，优化支出结构，强化厉行节约，压缩一般支出，加强绩效管理，做好部门预算编制工作，确保局机关各项工作有序开展。

五、编制预算基本原则

1、坚持“综合预算、量入为出、收支平衡”的原则，围绕2014年局机关重点工作计划编制年度财政收支预算，确保局机关日常工作的正常运转。

2、严格按照《行政事业单位部门预算安排意见》的有关规定，统一编制、统一管理、统筹安排局机关的预算收入和支出。

3、严格控制各项支出，规范支出管理，控制不合理支出。

六、2014年收支预算说明

1、一般预算财政补助收入1340.38万元。

2、预算支出1340.38万元。基本支出789.70万元（其中：工资福利支出344.46万元、商品服务支出208.26万元、对个人和家庭的补助235.48万元、一般设备采购1.5万元），单位专项支出550.68万元（其中：信息化维护专项19.68万元、卫生人才招录专项20万元、健康城市专项11万元、卫生事业专项500万元）。

七、2014年“三公”经费预算说明

2014年“三公”经费预算数60万元，其中：车辆购置及运行费用0万元，公务接待费30万元，会议经费30万元。

附：1. 2014年部门预算收支总表

2. 2014年公共预算财政拨款收入支出决算表

3. 2014年“三公“经费预算表

                                               江阴市卫生局

                                               2014年6月27日