近日,江阴市人民医院产科、麻醉与围术期医学科、重症医学科、输血科等多科室联动,成功抢救了一名突发重型胎盘早剥并发DIC(弥散性血管内凝血)、胎死宫内的危重孕妇。患者出血量达3000毫升以上,经多科室协同奋力抢救,病情逐步趋于平稳,于1月17日顺利出院。这场惊心动魄的生命保卫战,也为所有孕产妇敲响了警钟。
胎盘早剥:孕妈妈的致命警报
胎盘早剥是什么?
指胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离。它就像大树根被提前撕裂,是危及母婴生命的严重并发症。
有多危险?
极易引发大出血、休克、全身性凝血功能障碍和急性肾衰竭。胎儿会因缺氧而迅速发生窘迫甚至死亡。
典型症状(警示信号)
腹痛:持续性、剧烈腹痛,或腹胀,无间歇或缓解。
出血:阴道流血,可能为鲜红色或暗红色。注意:有时出血积于宫腔内,外出血量不多,甚至没有出血(本例患者没有外出血,宫腔内600g血凝块,但腹痛剧烈,更为危险!)
子宫:子宫硬如板状,压痛明显。
胎动:胎儿躁动后突然减少或消失。
预防胜于治疗:警惕高危因素
高危因素需警惕:
合并妊娠期高血压疾病(尤其是子痫前期)、腹部外伤(如碰撞)、胎膜早破、高龄、多产次、羊水过多、吸烟等。
核心建议:
1. 规律产检,控制基础病:严格管理血压,及时发现并治疗妊娠期高血压。
2. 警惕腹痛与出血:任何持续不缓解的剧烈腹痛、腹胀,无论出血量多少,都必须立即就医!
3. 学会数胎动:孕28周后,每天规律数胎动。胎动异常(过多后骤减或直接消失)是胎儿求救信号。
4. 保护腹部:避免跌倒、碰撞等腹部外伤。
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