序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

建设

单位

工程项目负责人到岗履职，变更及日常参与质量验收、签字情况。

是□否□

是否有违法发包、降低工程质量的行为。

是□否□

住宅项目质量缺陷保险、信息公示、“业主开放日”实施行为。

是□否□

2

勘察

设计

单位

设计交底、变更手续是否齐全。

是□否□

是否参与质量验收。

是□否□

选用建筑材料、构配件和设备有无指定厂商。

是□否□

3

检测

单位

单位资质、人员资格及检测合同是否齐全。

是□否□

检测方案综合报告制定是否合规。

是□否□

检测报告。

是□否□

4

施工

单位

总包及分包单位资质、管理人员资格是否合规。

是□否□

人员配备、到岗履职情况。

是□否□

施工组织设计、方案审批及执行是否合规。

是□否□

施工技术交底情况、是否按图施工。

是□否□

检验评定及验收情况。

是□否□

建筑材料、构配件和设备的进场验收情况。

是□否□

工程资料制作整理情况。

是□否□

5

监理

单位

资质、人员资格以及人员配备、到岗履职情况。

是□否□

监理规划和监理细则的编审情况。

是□否□

旁站记录、平行检验、见证取样、验收记录是否齐全。

是□否□

对施工单位核查及方案的审查情况。

是□否□

对建筑材料、构配件和设备的进场是否审查。

是□否□

监理资料制作整理情况。

是□否□

质量通知单签发及整改结果的复查情况。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

钢筋（包括预应力钢绞线）结合钢筋吊牌、钢筋表面标识抽查进场台账、质量证明书、材料报审、复试报告等；抽查钢筋调直后复验报告。

是□否□

钢筋接头：抽查工艺试验、焊接接头试验报告（拉伸、弯曲），抽查机械连接接头产品合格证、型式检验报告、机械连接接头试验报告，钢筋丝头质量自检记录。

是□否□

预拌混凝土合格证、进场检验记录、复试报告；施工记录；强度及评定，查阅混凝土试块留置方案，实际留置数量，氯离子含量检测。。

是□否□

有严重外观缺陷和尺寸偏差时，抽查技术处理方案编制、审批及验收资料。

是□否□

现浇混凝土结构工程安装质量验收记录；隐蔽工程检验项目检查验收记录、自检、交接件、检验批分项分部工程验收记录等。

是□否□

抽查不合格处理记录。

是□否□

2

实物

抽查混凝土构件强度、楼板厚度、悬挑构件保护层厚度。

是□否□

混凝土结构外观质量。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

砌块

砌体结构所用材料应符合设计和规范要求。抽查原材料合格证、备案表、进场检验记录、见证取样和送检记录、复试报告。

是□否□

砂浆

抽查进场检验记录（预拌砂浆型式检验报告、出厂检验报告和原材料备案表）、见证取样和送检记录、复试报告（稠度、保水率、抗压强度等）。抽查砂浆试块强度评定资料。

是□否□

钢筋

抽查钢筋产品质量证明书和复验报告。拉结钢筋的锚固、品种、数量、长度，抽查填充墙砌体植筋锚固力检测报告。

是□否□

混凝土

抽查构造柱、圈(腰)梁等的混凝土试块报告及统计评定。

是□否□

验收记录

砌体结构工程质量验收记录。

是□否□

2

实物

构造柱、圈(腰)梁

抽查构造柱、圈(腰)梁的设置位置、数量、尺寸及与主体结构的连接情况。

是□否□

通病防治

按要求设置伸缩缝、拉结筋、构造柱、窗台梁、洞口混凝土框、混凝土翻边、钢丝网砂浆面层等墙体抗裂措施。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

钢材、钢铸件、焊接材料

抽查品种、规格、性能及质量合格证明书，中文标志、检验报告（有复试要求）、构件进场验收记录

是□否□

紧固连接件

抽查品种、规格、性能及质量合格证明书，中文标志、检验报告（有复试要求）。高强度螺栓连接副扭矩系数或紧固轴力（预抗力）检验报告。抽查摩擦面抗滑移系数值及试验报告和复验报告。

是□否□

焊缝内部缺陷

抽查焊缝内部缺陷探伤比例及探伤报告（记录）。抽查不合格焊缝处理。

是□否□

涂料涂装

防火涂料的粘结强度、抗压强度及厚度检测报告。防腐底漆和防火涂料之间相容性试验复检报告。

是□否□

2

实物

主要受力构件截面尺寸。

是□否□

高强度螺栓安装质量

抽查高强度螺栓连接副外观及配套使用情况，抽查螺栓露丝情况，抽查连接处钢板表面处理情况。

是□否□

抽查地脚螺栓防松措施，抽查柱脚混凝土二次浇筑情况。

是□否□

支撑设置

根据设计文件抽查屋盖和柱间支撑情况。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

抽查材料、构件和连接件进场验收记录、质量证明文件、复试报告。

是□否□

抽查槽式埋件、后置埋件、背栓的抗拉（拔）、抗剪承载力性能检测报告。

是□否□

抽查隔热铝型材的抗拉、抗剪强度检测报告，龙骨主要受力构件抗拉强度、防腐层厚度检测报告。

是□否□

抽查石材面板的弯曲强度、吸水率、厚度检测报告，室内（天井）石材面板的放射性检测报告。

是□否□

抽查幕墙工程的四性检测报告。

是□否□

抽查幕墙工程质量验收记录。

是□否□

抽查硅酮建筑密封胶的相容性、耐污染性，硅酮结构密封胶的邵氏硬度、拉伸粘结性检测报告。

是□否□

2

实物

抽查主体结构与幕墙连接的预埋件（龙骨），其数量、规格、位置和防腐处理是否符合设计要求。

是□否□

抽查幕墙的金属框架与主体结构预埋件的连接、立柱与横梁的连接及幕墙面板的安装是否符合设计要求。

是□否□

抽查幕墙防火封堵节点的构造措施。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

抽查防水专项施工方案，方案应根据设计要求和相关技术标准编制施工构造详图，明确构造要求及防渗漏的构造施工措施。

是□否□

防水材料结合材料综合台账，抽查产品质量证明文件及复试报告，防水卷材进场复验报告应包含无处理时卷材接缝剥离强度和搭接缝不透水性检测结果。

是□否□

功能性检测记录，抽查淋水、蓄水试验记录。

是□否□

2

实物

细部防水构造，抽查天沟、檐沟、檐口、落水口、变形缝和伸出屋面管道（女儿墙与山墙、屋面出入口、反梁过水孔、设施基座、屋脊、屋顶窗）、中埋式止水带埋设情况等细部构造措施。

是□否□

抽查变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、埋设件等细部构造处渗漏情况。

是□否□

穿墙管、对拉螺栓密封设置情况。

是□否□

抽查卷材厚度及铺设情况，不应有起鼓、张口、翘边等现象，抽查卷材搭接长度（长边搭接、短边搭接），错缝距离，卷边收头固定密封措施。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

设计文件

抽查现场经审图的施工图纸、设计变更手续，重点抽查重大设计变更后办理重新审图情况.

是□否□

技术指导文件

抽查施工组织设计及专项施工方案，重点抽查节能分部组成分项的完整性，与实际工况相符性，审批流程、施工论证等内容

是□否□

材料、配件及设备送检复验

抽查产品质量证明文件（有效期内的型式检验报告）、复验报告、以及隐蔽工程必要的影像资料等

是□否□

现场实体检测

抽查剥离检验资料、保温材料粘结力拉拔试验，锚栓锚固力拉拔试验、外墙节能构造实体检测、外窗气密性实体检测、能效测评报告、室内环境检测（隔声检测）报告

是□否□

验收资料

抽查施工隐蔽验收记录，建筑节能检验批，分项、分部工程质量验收记录及验收结论

是□否□

2

实物

墙体节能

抽查保温隔热材料的厚度，构造节点做法，后置锚固件数量、位置、锚固深度等

是□否□

门窗节能

抽查金属外门窗断桥隔热措施，密封条设置，主框或附框与洞口之间的间隙填充，外窗遮阳设施等

是□否□

屋面保温

抽查屋面保温层厚度和铺设质量，抽查屋面保温隔热材料的质量证明文件及进场复试报告，以及隐蔽工程必要的影像资料

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

共性资料抽查

抽查建筑装饰装修工程材料是否符合国家有关建筑装饰装修材料有害物质限量标准的规定和消防规范要求规定。

是□否□

吊顶资料抽查

抽查吊顶工程原材料产品合格证及进场验收记录、检测报告，工程质量验收记录。

是□否□

饰面板（砖）资料抽查

抽查饰面板（砖）及粘结材料、后埋置件的 产品质量合格证明文件。

抽查后埋置件的现场拉拔检测报告、面砖样板件的粘结强度检测报告。抽查隐蔽工程验收记录，预埋件或后置埋件、连接节点。

是□否□

建筑地面资料抽查

地面防水、防潮材料质保资料、检测报告和施工验收记录。

是□否□

2

实物

吊顶实体（物）抽查

吊筋间距及观感、龙骨规格型号及间距尺寸。

是□否□

防水防潮施工质量抽查

基层处理情况，防水防潮层施工厚度、上翻高度及加强措施等。

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

给水排水及采暖工程

抽查材料产品质量证明文件及相关报审资料（PVC,PPR,镀锌钢管，PE，HDPE等）。

是□否□

抽查主要阀门、管道的强度实试验和严密性试验记录；排水系统和卫生洁具的通球、通水、灌水、满水记录；给水系统强度试验、严密性试验、冲洗试验记录；室内消火栓系统试射试验记录；抗震支架、采暖系统试运行和调试记录；设备试运转记录；辐射供暖系统安装质量；给排水工程质量验收记录。

是□否□

抽查设备的选型、安装位置、固定措施、减震、与管道的连接。

是□否□

抽查管道的材质、管径、坡度、走向、连接方式、间距等。

是□否□

2

电气工程

抽查材料产品质量证明文件及相关报审资料。

是□否□

抽查设备产品质量证明文件及相关报审资料。

是□否□

抽查接地电阻、绝缘电阻测试记录；电气设备试验和试运行记录；建筑照明通电试运行记录；大型灯具固定装置及悬吊装置的过载强度试验记录；电气工程质量验收记录

是□否□

抽查电线、电缆的敷设、连接及线路绝缘测试，相位的色标。

是□否□

抽查是否按设计要求形成接地网格、确定接闪器、防雷引下线位置，抽查接地装置埋设深度，是否与金属物体可靠连接，等电位连接及浪涌保护器安装。

是□否□

3

通风和空调工程

抽查材料产品质量证明文件及相关报审资料。

是□否□

抽查设备产品质量证明文件及相关报审资料；保温材料、风机盘管的复试记录

是□否□

抽查风管强度与严密性试验记录；水系统强度与严密性试验记录；冷凝水管道通水试验记录；通风与空调系统设备单机试运转与调试记录、无负荷联合试运行记录、系统工况检测报告；设备电气检测及试验记录；通风空调工程质量验收记录

是□否□

按设计图纸抽查风管材质、尺寸偏差、加固及法兰选型等；风管制作及风管配件制作质量

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

原材料或构配件进场台账、质量证明文件、材料报审、进场验收记录、复试报告等

是□否□

混合料（灰土、水泥稳定碎石、沥青混凝土）进场台账、质量证明文件、配合比等

是□否□

路基、基层、面层压实度、无侧限抗压强度、弯沉、芯样厚度及成型情况等检测资料

是□否□

施工资料、测量及复核记录、复合地基验收记录、验槽记录、隐蔽工程验收记录、分部验收记录

是□否□

管道回填压实度检测报告、闭水试验记录、压力试验记录、CCTV（QV）检测报告

是□否□

2

实物

路基、基层、面层外观质量

是□否□

检查井、雨水口的设置，井盖安装质量

是□否□

道路结构层的宽度、厚度、坡度、平整度

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：

序号

检查

项目

检查内容

是否

符合

备注

1

资料

原材料进场台账、质量证明文件、材料报审、复试报告等

是□否□

支座材料合格证、出厂性能试验报告，垫层材料产品合格证，进场验收记录

是□否□

灌注桩原材料（混凝土、钢筋）合格证、复试报告和进场验收记录；钢筋接头（焊接、机械连接）试验报告

是□否□

桩混凝土施工记录、试块报告及强度评定；成孔记录；

是□否□

桩基施工方案、隐蔽验收记录，分部验收记录

是□否□

桩承载力和桩身完整性检测报告

是□否□

现浇梁施工资料、预制梁质量保证资料

是□否□

沉降观测记录

是□否□

2

实物

钢筋笼加工质量

是□否□

桩位偏差

是□否□

支座高程、支座偏位、支座栓孔位置、支座与梁底及垫石之间间隙，支座锚栓埋置深度和外露长度

是□否□

伸缩缝缝隙宽度、安装质量，护栏外观质量、排水设施安装情况

是□否□

检查人签字：

被检查单位签字：